كيفية التعامل مع مريض الصرع

الصرع فى حد ذاته ليس مرضا ولكن عرض من الأعراض .. كالصداع مثلا..

فالصداع فى حد ذاته ليس مرضا ولكن قد ينتج الصداع عن بعض الاجتهاد ..
وقد يكون سببه ورما بالمخ .. وشتان بين الاثنين"..
فالصرع يسبب مشكلة رئيسية للمريض الملتزم بالعلاج فى معظم الاحيان..
ولكن المشاكل الصحية تاتى عادة من المرض الأصلى المسبب للصرع وغيره من الأعراض المصاحبة للمرض الأصلى
ماهى الأسعافات الأولية التى يمكن اجراؤها لمريض الصرع أثناء النوبة الصرعية.
ماهى الأسعافات الأولية التى يمكن اجراؤها لمريض الصرع أثناء النوبة الصرعية ؟

1. الامتناع تماما عن محاولة فتح الفم أو وضع أى شى فى الفم أو بين الأسنان.

2. الامتناع تماما عن محاولة تقيد حركة الأطراف أو التشنجات وتترك النوبة حتى تنتهى تلقائيآ وهى عادة لا تستغرق سوى دقائق معدودة.
3. أهم شىء ابعاد المريض عن الأماكن الخطيرة حتى يتجنب الأصابة وأسهل شى وضع المريض على جنبه فوق مرتبه على الأرض ..
4. التاكد من أن المريض يتنفس بطريقة سليمة ..
5. من المهم بمكان طمأنة المريض اثناء مرحلة الأفاقة وبعد النوبة وملاحظته حتى يسترد كامل وعيه ..
6. لا يؤخذ أى علاج اثناء أو بعد النوبة وانما يسجل حدوث النوبة فى جدول المتابعة وعلى المريض ابلاغ طبيبه بحدوثها..
7- فى حالات نادرة تتكرر النوبة بصورة شديدة ودون أن يسترد المريض وعيه بين النوبات .. فى هذه الحالة لابد من استدعاء الطبيب فورأ لان مثل هذه الحالات النادرة تحتاج لعلاج فورى بالوريد ..
*الفحوصات التى يحتاجها مريض الصرع
يعتبر الصرع اساساً تشخيصاً اكلينيكياً قد يحتاج تاكيده لعمل تخطيط
كهربائى للمخ ( رسم مخ ).. الأبحاث الأكثر تعقيدأ كالاشعة المقطعية على
المخ أو اشعة الرنين المغناطيسى للمخ قد يحتاجها المريض لتشخيص سبب
المرض الأصلى والذى يعتبر الصرع أحد اعراضه وليس لتشخيص الصرع
فى حد ذاته.
*إمكانية شفاء المريض تمامأ من النوبات الصرعية
من الممكن شفاء المريض من الصرع.. بشرط ان ينتظم على العلاج تمامأ لعدة أعوام ( تترواح من عامين الى خمسة أعوام حسب الحالة يمكن بعدها سحب العلاج تجريجيا بواسطة الطبيب شرط
امتناع النوبات نهائيأ لمدة عامين على الاقل.
*هل يحتاج مريض الصرع الى معاملة خاصة؟
مريض الصرع المنتظم على العلاج وتحت رعاية طبية سليمة ( ممايجعل البؤرة الصرعية تحت السيطرة التامة ) يعامل معاملة طبيعية عادية تمامأ..
بل وينصح اسرته وجميع المتعاملين معه بنسيان المرض تمامأ إلا بالنسبة له لحظة تناوله الدواء ..
فمريض الصرع الذى يحتاج إلى معاملة خاصة هو المريض فى أول فترات العلاج
وحتى يتم السيطرة التامة على البؤرة الصرعية بالمخ .. ففى فترة العلاج الأولى
يكون المريض معرضا لتكرار النوبات وهنا ينصح بالابتعاد عن الاعمال أو الاماكن
أو الهوايات الخطرة بقدر الامكان ..
*علاقة الصرع بالزواج وهل تنصح مرضى الصرع بعدم الزواج؟
ليس هناك سببأ منطقياً واحد يحول بين مريض الصرع والزواج , فمريض
الصرع الملتزم بعلاجه يمكنه أن يتزوج ويعيش حياة زوجية طبيعية تمامأ ,
والصرع فى حد ذاته لا يورث واحتمالات اصابة الابناء بالنوبات الصرعية ضئيل للغاية .
*علاقة الصرع بالحياة الجنسية
لا توجد أى علاقة بين الممارسة الجنسية والنوبات الصرعية ولا توجد أى احتياطات خاصة فى هذا المجال .
*الصرع و الحمل
قد تؤدى التغيرات الهرمونية والفسيولوجية المصاحبة للحمل إلى نقص فى كفاءة عمل ادواية الصرع لدى الأم الحامل .. لذلك يجب أن يكون الطبيب يقظاً لهذه
النقطة لكى يصحح جرعة العلاج , وقد يحتاج للكشف عن نسبة العقار بمصل الدم باستخدام التحليل المعملى خاصة فى الشهور الأخيرة للحمل..
وقد اكتشف العلماء ان حدوث الحمل يزيد من احتمالات النوبات الصرعية فى ثلث الحالات على الأقل ويؤدى إلى تحسنها فى الثلث الأخر..

نصائح يجب ان تتبعها الأم الحامل لتلافى حدوث آثار جانبية على الجنين
الغذاء السليم المتوازن ..
- استخدام عقار واحد فقط للنوبات ..
- البعد التام عن التدخين أو تناول الخمور
- تقسيم جرعة العلاج على عدة مرات فى اليوم .
- متابعة نسبة الدواء بمصل الدم بالتحليل المعملى .
- الابتعاد عن العقاقير الشهيرة بأثارها الجانبية على الجنين.
*العلاقة بين الرضاعة والصرع
يجب تشجيع الرضاعة الطبيعية عند الأمهات اللاتى يتناولن أدوية للصرع ..
ومن النادر أن تؤدى بعض العقاقير إلى بعض الميل للنوم لدى الرضيع,ولكن حتى فى هذه الحالات نشجع الأم على الاستمرار فى الرضاعة الطبيعية لأن فوائدها تفوق كثيراً هذا الأثر الذى لا يحمل أى ضررا يذكر.
*الصرع والعمل
أعمال نادرة للغاية التى ينصح بالابتعاد عنها لمريض الصرع وهى التى تنطوى على خطورة مطلقة بالنسبة للمريض أو الآخرين مثل :
- شرطى المطافى..
- اعمال أمام الات حادة أو قواطع..
- اعمال تتطلب حمل السلاح ..
- عامل انقاذ..
- اعمال تتطلب تسلق مرتفعات عالية ..
*مريض الصرع وقيادة السيارا ت
قيادة مريض الصرع للسيارات تتوقف على مدى انتظامه فى العلاج وعلى المدة المنقضية دون حدوث أى نوبات , وكذلك على نوع المركبة ذاتها ( سيارة خاصة أم اتوبيس عام مثلآ).. وقوانين المرور فى هذه المنطقة بالذات تختلف من بلد إلى أخر.
وعلى العموم يمكن السماح لمريض الصرع بقيادة السيارات إذا مر عليه عام كامل دون أن تحدث له أى نوبات بشرط الانتظام فى العلاج وخضوعه تحت اشراف طبى منتظم ..
*الهوايات والرياضات وعلاقتها بالصرع
القاعدة العامة هى الابتعاد عن الرياضات أو الهوايات الخطيرة يقدر الامكان وعمومأ :
1- يسمح للمريض بالسباحة ولكن تحت اشراف شخص بالغ ..
2- معظم الرياضات كالكرة بانواعها والتمرينات الرياضية المسموح بها ..
3- التليفزيون وألعاب الفيديو مسموح بها الا فى الحالات النادرة التى يثبت فيها العلاقة بين النوبات ومشاهدة التليفزيون حيث تؤدى مشاهدة التليفزيون إلى اثارة البؤرة الصرعية بالمخ وحدوث النوبات..
وعامة ينصح بمشاهدة التليفزيون للمرضى فى حجره جيدة الاضاءة وعلى مسافة كافية كذلك لا ينصح بالجلوس امام شاشة التليفزيون مباشرة .. ولكن بزاوية جانبية.
4 لايمثل الطيران أواستخدام الخطوط الجوية فى الانتقال أوالرحلات أى مشكلة لمريض الصرع ..
5- يسمح لمريض الصرع بركوب الدراجات إذا كان منتظم فى العلاج والبؤرة الصرعية تحت السيطرة ومستجيبه للعلاج ..
*كلمة أخيرة لمريض الصرع
مرضى القلب والسكر قد تكون حالتهم أسوا أو أخطر حالا من مريض الصرع ولكن مرضهم غير ظاهر للعيان , أما مريض الصرع ففرصته قطعأ أحسن فى الشفاء ولكن مشكلته اجتماعية بحتة لان مرضه ظاهر للعيان لا يمكن اخفاؤه ولايمكن التنبؤ بوقت أو مكان حدوثه

ودمتم بسلامة

معلومات رائعة ومفيدة للجميع
الف شكر لك